Рождение малыша – один из самых важных этапов в жизни женщины, поэтому в течение всей беременности будущая мама находится в приятном и волнительном ожидании. Вполне естественно, что практически все переживания связаны со здоровьем ребёнка. Для оценки развития плода и состояния женщины регулярно проводятся скрининги. Обследование позволяет получить ответы на самые разные вопросы. В частности, исследуются околоплодные воды – амниотическая жидкость, обеспечивающая питание, защиту от инфекций и поддержку оптимального температурного режима.
Для чего необходимо контролировать количество околоплодных вод?
Околоплодные воды представляют собой биологически активную среду, которая заполняет плодный пузырь. Важно отметить, что водная среда является наиболее комфортной для развития ребёнка. Сами воды не имеют запаха и цвета, а также выполняют несколько важных функций:
- защищают плод от внешнего воздействия, громких звуков и света;
- выполняют роль фильтра, препятствуя проникновению инфекций;
- содержат в своём составе ценные для развития ребёнка вещества;
- тренируют двигательную, пищеварительную, дыхательную системы малыша;
- поддерживают стабильную внутриутробную температуру;
- препятствуют пережатию пуповины между плодом и стенками матки;
- облегчают прохождение ребёнка по родовым путям во время родов.
Количество вод на разных сроках беременности – важнейший показатель, являющийся ориентиром для оценки развития ребёнка. Малыш растёт и набирает вес, вместе с этим растёт плацента, пуповина становится длиннее. Естественно, что по мере роста плода количество вод уменьшается.
Для каждого этапа есть свои нормативные показатели, но в силу разных обстоятельств может происходить отклонение от нормы в меньшую или большую сторону. Излитие водного пузыря происходит в первом периоде родов, и это считается нормальным процессом. Нарушение целостности плодного пузыря, надрывы и микротрещины плодных оболочек приводит к тому, что жидкость уходит постепенно, задолго до начала родовой деятельности. Подтекание вод является тяжёлым осложнением беременности, поэтому важно постоянно контролировать количество амниотической жидкости.
Суть исследования
Для определения объёма околоплодных вод используется индекс амниотической жидкости (ИАЖ). Это постоянная графа ультразвуковой диагностики, которая есть и при плановых, и при внеплановых скринингах. Объём вод определяется двумя способами:
- субъективным;
- объективным.
Субъективный способ предполагает выполнение ультразвукового исследования с продольным и поперечным сканированием внутренней полости матки. УЗИ-аппарат автоматически проводит подсчёт количества жидкости, но при этом погрешность замеров может быть высокой. Если у врача возникают подозрения на изменение объёма околоплодных вод, применяется более точный метод – объективный.
Объективное измерение количества жидкости выполняется с использованием математических величин, полученных после сканирования полости матки по квадрантам. Врач получает на монитор изображение полости матки в виде отражённого ультразвукового сигнала. Затем проводятся две перпендикулярные прямые с точкой пересечения в центре матки. В итоге изображение делится на четыре квадранта. В каждом из них выполняются замеры вертикального кармана. Сумма четырёх значений и есть индекс амниотической жидкости.
Интерпретация результатов
Определение количества околоплодных вод позволяет своевременно выявить аномалии развития плода и обнаружить патологии плаценты. Индекс, полученный в рамках ультразвукового исследования, сравнивается с нормативными показателями. Маловодие и многоводие считаются нарушениями, представляющими опасность для малыша и мамы. Причины таких нарушений могут быть самыми различными:
- воспалительные заболевания матки;
- сердечно-сосудистые заболевания у будущей мамы;
- нарушение функционирования внутренней плодной оболочки (амниона);
- проблемы с почками или пищеварительным трактом у малыша;
- патологии почек.
Для получения исчерпывающей информации о состоянии и количестве вод проводятся и другие исследования:
- биохимический и цитологический анализ амниотической жидкости;
- оценка прозрачности околоплодных вод;
- исследование содержащихся в жидкости гормонов.
Диагностика в клиниках "Мать и дитя"
Забота о здоровье будущей мамы и малыша – главная задача специалистов клиник "Мать и дитя". Мы предлагаем широкий комплекс диагностических услуг, в число которых входит и ультразвуковое исследование во время беременности. Медцентры оснащены всем необходимым оборудованием, с пациентами работают врачи высшей категории. Чтобы записаться на консультацию, позвоните представителям клиники по телефону или заполните форму обратной связи.
